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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"王小芃" 1條結果
        • “門軸法”有限切開復位鎖定鋼板內固定治療肱骨近端二、三部分骨折

          目的探討“門軸法”有限切開復位鎖定鋼板內固定治療肱骨近端二、三部分骨折療效。方法回顧分析 2013 年 1 月—2016 年 12 月收治且符合選擇標準的 64 例肱骨近端骨折患者臨床資料。男 23 例,女 41 例;年齡 50~89 歲,平均 68.0 歲。致傷原因:摔傷 57 例,交通事故傷 5 例,高處墜落傷 2 例。受傷至手術時間 1~7 d,平均 2.1 d。骨折根據 Neer 分型為二部分骨折 28 例、三部分骨折 36 例;根據肱骨近端頸干角成角方向分型,內收型骨折 21 例、外展型骨折 43 例。術中均采用“門軸法”有限切開復位骨折后,以肱骨近端鎖定內固定系統固定。記錄手術時間、術中出血量及透視次數、住院時間以及并發癥發生情況,X 線片復查骨折愈合情況并記錄愈合時間,采用 Neer 評分標準評價肩關節功能。結果手術時間 45~127 min,平均 82.3 min;術中出血量 30~125 mL,平均 62.7 mL;術中透視 30~69 次,平均 37.0 次;住院時間 6~23 d,平均 10.3 d。術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間 12~37 個月,平均 18.3 個月。X 線片復查示骨折均愈合,愈合時間 12~21 周,平均 14.3 周。術后出現 3 例肩關節僵硬、1 例骨折畸形愈合。末次隨訪時,肩關節功能 Neer 評分為 49~97 分,平均 83.1 分;獲優 38 例、良 13 例、一般 10 例、差 3 例,優良率為 79.7%。其中,二部分骨折患者 Neer 評分優良率為 82.1%(23/28),三部分骨折患者為 77.8%(28/36)。結論“門軸法”降低了 Joystick 搖桿技術復位肱骨近端骨折的難度,也提供了輔助穩定,用于有限切開復位鎖定鋼板內固定治療肱骨近端二、三部分骨折,可取得良好療效。

          發表時間:2021-06-30 04:43 導出 下載 收藏 掃碼
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