目的通過研究華西腸癌數據庫（Database from Colorectal Cancer, DACCA），討論多周期新輔助化療聯合阿帕替尼對進展期直腸癌的療效。方法數據庫選擇 DACCA 2019 年 1 月 20 日版本，提取接受 2～4 個周期新輔助化療聯合阿帕替尼方案后行手術的 173 例進展期直腸癌患者的臨床資料，按治療周期和 cTNM 分期分組，比較患者治療前后、不同治療周期和不同 cTNM 分期患者的療效。結果173 例患者中，接受 2 個周期治療 63 例（36.42%），3 個周期 45（26.01%）例，4 個周期 65 例（37.57%）；cTNM 分期：Ⅱ期 54 例（31.21%），Ⅲ期 91 例（52.60%），Ⅳ期 28 例（16.18%）。173 例患者治療后的 CEA 水平較治療前降低（P<0.001）。臨床緩解程度：完全緩解（CR）58 例（33.53%），部分緩解（PR）93 例（53.76%），疾病穩定（SD）21 例（12.14%），疾病進展（PD）1 例（0.58%），達到病理完全緩解（cPR）者共 23 例（13.29%）；腫瘤緩解等級（TRG）分級：TRG0 21 例（12.57%），TRG1 22 例（13.17%），TRG2 84 例（50.30%），TRG3 40 例（23.95%）。所有患者均成功行根治性切除，轉化切除成功率為 100%。不同治療周期患者的臨床緩解程度不同（H=18.513，P<0.001），更長的用藥周期與更優的臨床緩解程度具有相關性（G=–0.474，P<0.001）。不同 cTNM 分期患者的 cPR 率比較差異有統計學意義（χ2=6.450，P=0.040）。結論進展期直腸癌患者應用多周期新輔助化療聯合阿帕替尼時，治療周期越多，臨床效果更好；治療前分期越早，cPR 率更高；多周期新輔助化療聯合阿帕替尼的手術轉化切除率滿意。