目的系統評價不同品種低分子肝素改善反復流產患者妊娠結局的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data數據庫,搜集與研究目的相關的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2022年7月。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用Stata 16.0軟件進行網狀Meta分析。結果共納入25個RCT,包括4 631例患者,涉及依諾肝素、達肝素、那曲肝素和亭扎肝素4種低分子肝素。網狀Meta分析結果顯示,亭扎肝素的活產率高于依諾肝素和達肝素,那曲肝素的活產率高于依諾肝素和達肝素。最佳概率排序結果顯示,亭扎肝素提高活產率的有效性可能最優,那曲肝素降低流產率的有效性可能最優,依諾肝素降低早產率的有效性可能最優。結論當前有限證據顯示,亭扎肝素和那曲肝素對改善反復流產患者的妊娠結局可能是最優選擇。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。