目的探討瘢痕斷層皮片聯合脫細胞異體真皮治療大面積深Ⅱ度燒傷瘢痕的可行性及療效。 方法2013年1月-12月，收治20例大面積深Ⅱ度燒傷后需行瘢痕整復的患者。男14例，女6例；年齡4～60歲，平均40歲。燒傷原因：熱液燙傷10例，火焰燒傷9例，石灰水燒傷1例。燒傷面積為70%～ 96%總體表面積（total body surfacearea，TBSA），平均79% TBSA。創面愈合至瘢痕整復時間3個月～ 2年，平均7個月。采用自身對照方式，瘢痕徹底切除后，患者右側關節以厚0.7 mm的瘢痕斷層皮片（對照組，n=35）修復，左側關節以厚0.5 mm的瘢痕斷層皮片聯合脫細胞異體真皮（試驗組，n=30）修復。兩組瘢痕部位比較，差異無統計學意義（Z=-1.152，P=0.249）。植皮后負壓引流10 d，石膏托固定關節至創面愈合，均行正規康復鍛煉。 結果兩組患者創面愈合、感染發生率以及愈合時間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。患者均獲隨訪6個月。術后6個月，采用溫哥華瘢痕量表（VSS）評價瘢痕情況，試驗組為（5.23±1.41）分，對照組為（10.17±2.26）分，比較差異有統計學意義（t=8.925，P=0.000）。參照日常生活活動能力（ADL）分級標準評定關節功能：試驗組獲優8個，良20個，中1個，差1個；對照組獲優3個，良5個，中22個，差5個；比較差異有統計學意義（Z=-4.894，P=0.000）。 結論瘢痕斷層皮片聯合脫細胞異體真皮治療大面積深Ⅱ度燒傷瘢痕可行且療效較好。