目的分析經右胸小切口入路治療左心瓣膜術（left-sided valve surgery，LSVS）后三尖瓣關閉不全患者的臨床效果。方法回顧性分析 2012—2019 年在河南省人民醫院心臟中心因 LSVS 后繼發三尖瓣關閉不全接受外科手術治療 77 例患者的臨床資料，根據手術方式將其分為：右胸小切口組 32 例，男 13 例（40.6%），年齡（57.3±5.3）歲；胸骨正中切口組 45 例，男 17 例（37.8%），年齡（55.7±6.6）歲。對比分析兩組患者術前及術后臨床資料。結果兩組患者術前資料差異無統計學意義（P>0.05）。右胸小切口組三尖瓣成形術 24 例、三尖瓣置換術 8 例；胸骨正中切口組三尖瓣成形術 29 例、三尖瓣置換術 16 例。與胸骨正中切口組相比，右胸小切口組手術時間、術后住院時間、呼吸機輔助時間、重癥監護室監護時間短（P<0.001），術中出血量、術后 24 h 引流量、術后輸血率及術后切口愈合不良發生率少于或低于胸骨正中切口組（P<0.05）；兩組之間體外循環時間差異無統計學意義（P=0.382）；右胸小切口組術后并發癥發生率及死亡率低于胸骨正中切口組（P<0.05）。結論與胸骨正中切口入路相比，右胸小切口手術入路可以顯著降低圍術期并發生癥發生率和死亡率，手術安全性好。