目的 探討血清瘦素水平與結直腸癌各種臨床病理改變的關系。方法 用雙抗體夾心ABC-ELISA法檢測30例無營養不良的結直腸癌患者（腫瘤組）和24例健康成年人（對照組）血清瘦素水平，分析結直腸癌不同臨床病理特征下血清瘦素水平的差異； 檢測腫瘤組患者的血清CEA及CA19-9水平，用RT-PCR方法測定腫瘤組腫瘤標本中K-ras、p53、腺瘤性結腸息肉病（APC）基因及結直腸癌缺失基因（DCC)mRNA的表達水平。結果 腫瘤組血清瘦素水平〔（3.53±1.72） μg/L〕明顯高于對照組〔（2.27±1.01） μg/L〕，P＜0.05，且這種差異與性別無關。腫瘤組中不同腫瘤部位、不同TNM分期間的血清瘦素水平差異無統計學意義（Pgt;0.05）； 但隨著腫瘤分化程度的降低，血清瘦素水平呈現下降趨勢，其中低分化者的血清瘦素水平明顯低于高分化者和中分化者（P＜0.05）。腫瘤學的相關性分析結果顯示，血清瘦素水平與結直腸癌患者的血清CEA和CA19-9水平，腫瘤組織的癌基因K-ras以及抑癌基因p53、APC和DCC的表達均無相關性（Pgt;0.05）。結論 結直腸癌患者血清中的瘦素水平高于正常人； 腫瘤的分化程度影響了血清瘦素的表達，但結直腸癌的TNM分期、部位和血清腫瘤標志物的水平與血清瘦素水平無關，與結直腸癌發生、發展密切相關的各種基因的表達與血清瘦素水平也無關。
目的 探討腹腔鏡在老年胃癌患者根治術中應用的安全性及可行性。 方法 回顧性分析廣東省人民醫院胃腸外科 2010 年 1 月至 2014 年 9 月期間收治的 146 例行根治性手術治療的老年（年齡≥65 歲）胃癌患者的臨床資料，對比分析腹腔鏡與開腹手術的術中和術后情況以及術后并發癥的差異。 結果 ① 行腹腔鏡手術者 40 例（腔鏡組），行開腹手術者 106 例（開腹組），2 組患者的年齡、性別、體質量指數、術前白蛋白、美國麻醉醫師協會分級、腫瘤部位、分化程度、病理分期、胃切除方式及吻合方式比較差異均無統計學意義（P>0.05）。② 2 組均無術中死亡病例。腔鏡組術中清掃的淋巴結數與開腹組比較差異無統計學意義（P>0.05）。腔鏡組的術中出血量、術后首次排氣時間、術后首次進食時間及術后住院時間均明顯少于或短于開腹組（P<0.05），只是腔鏡組的手術時間要長于開腹組（P<0.05）。③ 腔鏡組術后有 4 例（10.0%）發生并發癥，開腹組術后有 16 例（15.1%）發生并發癥，2 組總并發癥發生率比較差異無統計學意義（χ2=0.64，P=0.591）。2 組患者術后并發癥 Clavien-Dindo 分級情況比較差異無統計學意義（χ2=0.63，P=0.592）。④ 腔鏡組術后無死亡病例，開腹組術后有 1 例死亡病例，死因為肺栓塞導致的呼吸循環衰竭。 結論 從本研究有限的病例研究數據來看，腹腔鏡輔助胃癌根治術對于老年胃癌患者能減少術中出血量、縮短術后排氣、進食及住院時間，可獲得與開腹手術同樣的根治效果，且不增加術后并發癥，是安全、可行的。