目的回顧性分析鉆孔減壓結合同種異體腓骨移植術治療塌陷前期股骨頭缺血性壞死的前中期臨床效果，重點對比不同股骨頭塌陷面積患者的預后。 方法收集2010年1月-2011年12月診斷為股骨頭缺血壞死Ficat Ⅱ期，并接受了股骨頭髓芯鉆孔減壓、不吻合血管的同種異體腓骨移植術的住院患者59例（59髖），其中54例（54髖）得到隨訪，失訪5例。其中男47例，女7例，年齡28 ~ 53歲。根據2001年股骨頭壞死診斷、分型及分期修正標準，對患者股骨頭壞死面積進行評估并分為3組：A型6髖，B型37髖，C型11髖。術前及術后均對患者行X線檢查、Harris功能評分、患髖活動度測量及視覺模擬疼痛評分。平均隨訪時間40.1個月。 結果術后X線檢查結果顯示54髖同種異體腓骨位置均良好，腓骨頂端均位于股骨頭負重區，無腓骨脫出、骨折或感染，腓骨周圍有骨質長入。6例患者股骨頭發生塌陷，均為術前壞死面積C型患者，A型及B型患者未見股骨頭塌陷。3組患髖術后Harris評分與術前相比均有改善，差異有統計學意義（P＜0.05），但C組術后Harris評分明顯低于A、B兩組（P＜0.01）。發生股骨頭塌陷的患者，Harris評分與術前均低，差異無統計學意義（P＞0.05）。A、B型患髖術后活動度同術前相似，疼痛均有明顯緩解；C型患髖術后活動度較術前有所下降，疼痛程度反而加重。 結論股骨頭髓芯鉆孔減壓結合同種異體腓骨移植術前中期治療效果總體良好，但在C型患者中股骨頭塌陷風險較A、B兩型明顯升高，治療效果欠佳。因此此類手術更適用于股骨頭壞死面積分型為A、B型的患者。