目的初步探討視網膜母細胞瘤（RB）因誤診行玻璃體切割手術（PPV）治療后臨床處理方法。方法回顧性病例研究。2015年7月至2018年7月于北京同仁醫院眼科中心病理檢查確診的RB患兒5例5只眼納入研究。其中，男性3例3只眼，女性2例2只眼；均為單眼患病。平均年齡（4.8±1.7）歲。首次就診診斷為眼內炎2只眼（40%，2/5）；玻璃體積血3只眼（60%，3/5）。均行PPV治療。患兒均行裂隙燈顯微鏡、眼眶核磁共振成像和CT、眼彩色多普勒超聲血流成像檢查。無明確眼外蔓延者行眼球摘除聯合義眼臺植入手術；有明確眼外蔓延者行保留部分眼瞼的改良眶內容物剜除手術。手術后平均隨訪時間（34.6±7.9）個月。結果5只眼中，行眼球摘除聯合Ⅰ期義眼臺植入手術2只眼（40%，2/5）；改良眶內容物剜除手術3只眼（60%，3/5）。內生型2只眼（40%，2/5）；彌漫浸潤型1只眼（20%，1/5）；混合型2只眼（40%，2/5）。眶內蔓延3只眼，腫瘤侵犯視神經1只眼，區域淋巴結轉移2只眼。所有患兒均行全身化學藥物治療（化療）。隨訪期間中無新發轉移性疾病發生，無死亡病例。結論RB誤診行PPV后應盡早手術治療，無明確眼外蔓延行眼球摘除或聯合Ⅰ期義眼臺植入術，有明確眼外蔓延行需要行眶內容物剜除手術；手術后均應聯合化療。