目的分析MRI誤診的原發性膽囊癌影像表現,以期提高MRI對原發性膽囊癌診斷的準確性。 方法回顧性分析2010年1月-2013年3月15例術前MRI誤診為其他疾病而經手術病理證實的原發性膽囊癌的MRI影像學表現,分析其膽囊壁病灶部位、增強掃描強化方式、膽管擴張及是否伴有膽囊結石等特點。 結果5例誤診為肝門部占位伴肝內膽管擴張,7例肝內外膽管擴張者誤診為膽管內腫瘤及炎性狹窄,2例診斷肝右葉占位而膽囊病變誤診為膽囊息肉,1例誤診為結石性膽囊炎。回顧性分析發現12例有膽囊壁增厚(其中局限性增厚9例,彌漫性增厚3例);增強掃描15例膽囊壁均有不同程度強化,11例動脈期有延遲強化特征;8例患者合并膽囊結石;2例出現膽囊壁結節。 結論原發性膽囊癌容易引起肝內、外膽管擴張,膽囊癌可表現為局限性或彌漫性囊壁增厚,常伴有膽囊結石等,MRI診斷時需引起充分注意。