目的 探討采用單切口腹腔鏡膽囊切除術治療急性膽囊炎的可行性,為急性膽囊炎的臨床治療提供循證醫學證據。 方法 前瞻性收集 2012 年 1 月至 2015 年 12 月期間于筆者所在醫院就診的急性膽囊炎患者 160 例,隨機均分為 2 組:單切口組行單切口腹腔鏡膽囊切除術,三切口組行三切口腹腔鏡膽囊切除術。比較 2 組患者的臨床療效。 結果 與三切口組相比,單切口組患者的手術時間略長,切口疼痛評分較低,主觀滿意度高(P<0.05),但 2 組患者的術中出血量、臥床時間、肛門排氣時間、腸蠕動恢復時間、住院時間、各并發癥發生率(包括腹腔感染、膽管損傷、膽瘺及切口感染),以及術后的 T 細胞亞群比例(包括 CD3、CD4 和 CD8 T 細胞)、免疫球蛋白水平(包括 IgA、IgG 和 IgM)及 C 反應蛋白(CRP)水平比較差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論 與三切口腹腔鏡膽囊切除術比較,單切口腹腔鏡膽囊切除術的療效相當,但該手術的難度大,適應證選擇應謹慎,更適合應用于擇期行膽囊切除手術的患者。