目的 了解食管癌手術圍術期液體管理對術后肺部并發癥發生的影響，找出最佳的補液方案。 方法 選取 2014 年 6～12 月間四川大學華西醫院胸外科行食管癌切除，胃代食管術的 75 例食管鱗癌患者進行回顧性隊列研究。肺部并發癥的界定采用修訂后的 Kroenke 術后肺部并發癥分級系統。將所有出現Ⅱ～Ⅳ級肺部并發癥的患者作為肺部并發癥組 [n=13，男 12 例、女 1 例，年齡（64.62±8.64）歲]，其他患者作為無并發癥組 [n=62，男 50 例、女 12 例，年齡（60.55±8.73）歲]，對比組間各臨床指標和圍術期出入量的差距。 結果 并發癥組與無并發癥組組間相比，存在差異的指標包括術后輸注白蛋白，術中凈入量、總入量、術中公斤體重凈入量、術中公斤體重總入量、術中公斤體重小時凈入量、術中公斤體重小時總入量（術中輸液速度）、術后 1～3 d 總入量、術后 1～3 d 公斤體重總入量。其中，術中輸液速度和術后 1～3 d 總入量對于預測肺部并發癥的截點值分別為 12.07 ml/（kg·h）和 178.57 ml/kg。 結論 術中補液速度和術后前 3 d 的補液量是影響術后肺部并發癥發生的重要因素，為降低術后并發癥發病率，術中輸液速度最好不超過 12.07 ml/（kg·h），術后前 3 d 補液不超過 178.57 ml/kg。在此范圍之內，適當增加補液量有助于改善患者體驗。