目的 總結妊娠合并主動脈夾層的發病特點、妊娠期管理，探討合理的診療方案。 方法 回顧性分析 2011 年 1 月至 2017 年 6 月武漢同濟醫院收治的 10 例妊娠合并主動脈夾層患者的臨床資料，年齡 25.2（21～29）歲。 結果 10 例患者中，8 例為初產婦；5 例在孕晚期，4 例在產褥期發病，其中 1 例患者有妊娠期高血壓，且左右上肢血壓明顯異常（初始接診時：左上肢血壓 90/60 mm Hg，右上肢血壓 150/90 mm Hg）。臨床表現主要為突發劇烈胸背疼痛，伴 D-二聚體、C-反應蛋白（CRP）升高，可能與炎性反應相關；所有患者均經胸腹主動脈 CTA 確診，其中 5 例為 Stanford A 型夾層，5 例為 Stanford B 型夾層，10 例患者中 1 例患者因拒絕手術，最終夾層破裂死亡、胎死腹中，其余 9 例均接受手術治療，3 例行胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術，2 例行 Bentall 術，1 例行 Bentall 術+全主動脈弓血管置換術+胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術，1 例行 Bentall 術+胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術，1 例行 Bentall+冠狀動脈旁路移植術，1 例行胸腹主動脈血管置換術；其中 1 例行胸主動脈覆膜支架腔內隔絕術因術后重癥感染死亡，其余 8 例康復出院。9 例夾層患者均為單胎分娩，9 例新生兒中有 5 例出現新生兒重度窒息，4 例輕度窒息。最終 3 例新生兒因嚴重并發癥死亡，余 6 例生存。 結論 妊娠期合并主動脈夾層發生 Stanford A 型的比率遠高于普通人群，胎兒發生宮內窒息的可能性較大，但經過積極有效的手術及圍手術期處理，可以有效挽救母（胎）兒生命。