目的系統評價腹腔鏡腎盂成形術（laparoscopic pyeloplasty，LP）與開放腎盂成形術（open pyeloplasty，OP）比較治療腎盂輸尿管連接部梗阻（ureterpelvic junction obstruction，UPJO）的療效與安全性。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library（2015年11期）、Sciverse、VIP、WanFang Data和CNKI數據庫，搜集LP與OP兩種術式治療UPJO的相關隨機對照試驗（RCT）和非隨機的臨床對照試驗（CCT），檢索時限均從建庫至2015年12月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險/方法學質量后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入38個研究，包括8個RCT，30個CCT。對RCT的Meta分析結果顯示：兩組手術成功率[OR=0.50，95% CI（0.20，1.24），P=0.13]、術后并發癥發生率[OR=1.19，95% CI（0.61，2.31），P=0.62]差異無統計學意義；OP組的手術時間明顯短于LP組，且差異有統計學意義[MD=62.07，95% CI（3.94，120.19），P=0.04]，但LP術經腹膜后途徑手術時間與OP術式比較差異無統計學意義[MD=49.99，95% CI（–23.69，123.67），P=0.18]；LP組術后患者住院時間短于OP術后，且差異有統計學意義[MD=–3.96，95% CI（–4.92，–2.99），P＜0.000 1]。對CCT的Meta分析結果顯示：兩組手術成功率差異無統計學意義[OR=1.34，95% CI（0.84，2.16），P=0.22]，經腹途徑或腹膜后途徑對成功率無影響。LP組術后并發癥發生率[OR=0.51，95% CI（0.37，0.69），P＜0.0001]、術后住院時間短于OP組[MD=–3.87，95% CI（–4.90，–2.83），P＜0.00001]，LP術經腹后途徑患者術后住院時間明顯短于OP術式，兩組差異有統計學意義[MD=–4.08，95% CI（–5.21，–2.95），P＜0.0001]。OP組手術時間短于LP組，但差異沒有統計學意義[MD=24.15，95% CI（–7.56，55.87），P=0.14]。 結論現有證據表明，與OP術式比較，LP術式治療UPJO的成功率與OP術式相當，但LP術式的并發癥更少、住院天數更短。受納入研究質量所限，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。