目的分析非體外循環冠狀動脈旁路移植術(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)術后發生急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的危險因素。方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、Wanfang data、CBM、VIP、CNKI數據庫中關于OPCABG術后發生AKI的危險因素的文獻,檢索時限為建庫至2022年3月,應用RevMan 5.4軟件對納入文獻進行Meta分析。采用紐卡斯爾-渥太華量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)對納入文獻進行質量評價。結果最終納入18篇文獻,涉及9個危險因素。納入文獻NOS評分均≥6分。Meta分析結果顯示:年齡[OR=1.03,95%CI(1.01,1.06),P=0.020]、體重指數[OR=1.10,95%CI(1.05,1.15),P<0.001]、高血壓病史[OR=1.45,95%CI(1.27,1.66),P<0.001]、糖尿病病史[OR=1.50,95%CI(1.33,1.70),P<0.001]、術前血清肌酐水平[OR=2.05,95%CI(1.27,3.32),P=0.003]、低左室射血分數[OR=4.51,95%CI(1.39,14.65),P=0.010]、術前短時間內冠狀動脈造影[OR=2.10,95%CI(1.52,2.91),P<0.001]、圍術期植入主動脈內球囊反搏[OR=3.42,95%CI(2.26,5.16),P<0.001]、圍術期輸血[OR=2.00,95%CI(1.51,2.65),P<0.001]是OPCABG術后發生AKI的危險因素。結論年齡、體重指數、高血壓病史、糖尿病病史、術前血清肌酐水平、低左室射血分數、術前短時間內冠狀動脈造影、圍術期植入主動脈內球囊反搏、圍術期輸血是OPCABG術后發生AKI的危險因素。