目的比較前側入路與外側入路微創鋼板內固定術（minimally invasive plate osteosynthesis，MIPO）治療肱骨干骨折的療效。 方法回顧分析2010年1月－2012年12月符合選擇標準的采用MIPO治療的35例肱骨干骨折患者臨床資料，其中前側入路17例（A組），外側入路18例（B組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、骨折分型、受傷至手術時間等一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。比較兩組患者手術時間、術后并發癥、骨折愈合時間、肩肘關節活動范圍；采用美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）肩關節功能評分標準和Mayo肘關節功能評分標準評價肩肘關節功能。 結果A、B組手術時間分別為（91.35±8.00）min和（95.56±7.92）min，差異無統計學意義（t=—1.561，P=0.128）。兩組患者術后切口均Ⅰ期愈合；A組無醫源性橈神經麻痹發生，B組有2例（11.1%）存在一過性醫源性橈神經麻痹，兩組發生率比較差異無統計學意義（P=0.486）。患者均獲隨訪，A組隨訪時間11～24個月，平均15.4個月；B組10～23個月，平均16.8個月。X線片示兩組骨折均獲骨性愈合，A組愈合時間為（13.5±2.1）周，B組為（14.0±2.2）周，差異無統計學意義（t=—0.696，P=0.491）。末次隨訪時A、B組UCLA肩關節功能評分分別為（33.4±1.9）分和（30.6±2.0）分，Mayo肘關節功能評分分別為100分和（96.4±2.8）分，兩組比較差異均有統計學意義（t=4.231，P=0.000；t=5.293，P=0.000）。 結論采用MIPO治療肱骨干骨折時，前側入路較外側入路更為安全，術后肩、肘關節功能也優于外側入路。