目的探索社區泌尿系感染產ESBLs大腸埃希菌的危險因素。 方法采用前瞻性和回顧性調查相結合的方法，納入福建醫科大學附屬第二醫院2012年7月至2014年12月期間確診為社區產ESBLs大腸埃希菌泌尿系感染的住院患者為研究對象，進行流行病學調查。采用SPSS19.0軟件進行統計分析，使用χ2檢驗或Fisher確切概率法進行單因素分析，對差異有統計學意義的研究因素進行多因素logistic回歸分析。 結果共納入106例患者，根據藥敏結果分為產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）組（68例）和對照組（38例）。單因素分析結果顯示，與對照組相比， ESBLs組在入院前3個月內使用抗生素（χ2=11.292， P=0.001）、使用三代頭孢菌素（χ2=11.033， P=0.001）、尿路梗阻性疾病≥?3種（χ2=16.464， P=0.000）、貧血（χ2=5.956， P=0.015）、尿管留置史（χ2=6.695， P=0.010）、泌尿系統手術（χ2=9.730，P=0.002）等的發生率明顯更高，其差異有統計學意義。多因素非條件logistic回歸分析結果顯示，尿路梗阻性疾病≥?3種[OR=14.675， 95% CI（2.699， 79.796）， P=0.002]、貧血[OR=7.976， 95% CI（1.785， 35.632）， P=0.007]、入院前3個月內使用抗生素[OR=7.057， 95% CI（1.597， 31.175）， P=0.010]、使用三代頭孢菌素[OR=6.344， 95% CI（1.145， 35.146）， P=0.034]、尿管留置史[OR=3.844， 95% CI（1.058， 13.967）， P=0.041]是社區產ESBLs大腸埃希菌泌尿系感染的獨立危險因素。 結論應嚴格控制使用抗生素的指征，特別是三代頭孢菌素的使用，盡量減少尿管留置，糾正貧血，以降低社區產ESBLs大腸埃希菌尿路感染的發生率。