抗癲癇發作藥物(Antiseizure medications,ASMs)在癲癇患者的治療中起著重要的作用,因為大多數患者需要長期的抗驚厥治療。由于高達 30% 的患者對藥物治療不耐受,因此需要選擇新的治療。單藥治療是新診斷癲癇治療的金標準,如果第一次治療不成功,可以選擇第二次單藥治療。拉考沙胺(Lacosamide,LCM)和吡侖帕奈(Perampanel,PER)是第三代新型 ASMs,最新被批準用于局灶性癲癇的單藥治療。PER 對 α-氨基-3-羥基-5-甲基 4-異惡唑丙酸(AMPA)受體具有獨特的和選擇性的作用模式。LCM 通過選擇性地增強電壓門控鈉通道的慢失活來發揮作用。文章對拉考沙胺和吡侖帕奈的作用機制、藥物代謝動力學,以及作為單藥治療在癲癇患者中的有效性及安全性等方面作一綜述,以期為臨床醫師提供用藥參考,利于癲癇的個體化治療。