目的比較側俯臥位、俯臥位和左側臥位胸腔鏡下食管切除術治療食管癌的臨床效果。 方法2010年1月至2013年2月在徐州市腫瘤醫院胸心外科接受胸腔鏡食管切除術、臨床分期在T3N1M0以下的121例食管癌患者隨機分為3組，其中側俯臥位組43例[男24例、女19例，年齡（61.5±1.5）歲]，俯臥位組39例[男21例、女18例，年齡（63.2±1.7）歲]，左側臥位組39例[男22例、女17例，年齡（60.1±1.6）歲]。 結果三組手術平均手術時間分別為232（165～296）min、230（170～310）min和280（190～380）min，差異有統計學意義（P＜0.05）；術中平均出血量分別為262（185～330）ml、275（100～320）ml和350（120～560）ml，差異無統計學意義（P＞0.05）；平均清掃淋巴結數分別為為19.1（9～26）枚/例、18.4（11～23）枚/例和10.9（6～21）枚/例，差異有統計學意義（P＜0.05）。全組患者無手術期死亡，三組患者術后并發癥發生率分別為10例（23.3%）、9例（23.1%）和11例（28.2%），差異無統計學意義（均P＞0.05）。側俯臥位組術后平均隨訪19.2（6～31）個月，20例死亡；俯臥位組術后平均隨訪20.7（8～29）個月，18例死亡；左側臥位組術后平均隨訪18.5（12～33）個月，21例死亡。三組術后死亡發生率差異無統計學意義（均P＞0.05）。 結論三種體位下胸腔鏡食管癌切除術均安全、可行，但采用側俯臥位和俯臥位較左側臥位手術時間較短并有利于淋巴結清掃，而側俯臥位組具有在中轉開胸時能夠更迅速簡便地改變體位的優點。