目的按照中國專家共識的淋巴結分組，評估不同位置食管鱗狀細胞癌（鱗癌）的各區域淋巴結清掃效果。方法回顧性分析2011年3月—2017年12月華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院收治的食管惡性腫瘤1 061例患者的臨床資料，其中男886例、女175例，中位年齡60（54，65）歲。依據病理報告，按照食管癌淋巴結中國分組標準重新分組，計算每一組淋巴結的轉移率、轉移患者的5年生存率及治療指數（efficacy index，EI）。結果胸上段食管腫瘤主要轉移至C201～203組淋巴結。胸中、下段食管腫瘤主要轉移至C205～207組淋巴結。胸下段食管腫瘤的腹腔淋巴結轉移率較高。依據轉移率，縱隔淋巴結被分為上縱隔（C201～204）、中縱隔（C205～206）和下縱隔（C207～209）三個區域。C201～203、C205～207組淋巴結的EI較高。在C201～207組中，各組淋巴結轉移患者的5年生存率為13.39%～21.60%。對于各區域淋巴結陽性患者，不同原發位置腫瘤的遠期生存率差異無統計學意義（P>0.05）。C205組淋巴結在胸上段癌中EI低而在胸中、下段腫瘤中較高。結論每個區域淋巴結清掃效果因腫瘤部位不同而不同。不論腫瘤處于何位置，上縱隔淋巴結，特別是左、右側喉返神經旁淋巴結的清掃都是必要的。C205組應被劃入下縱隔淋巴結。