目的探討經肩袖肌間隙入路和 Judet 入路治療肩胛骨骨折的療效。方法2014 年 1 月—2015 年 12 月,采用切開復位、重建鋼板內固定治療 50 例肩胛骨骨折患者。其中 24 例采用經肩袖肌間隙入路(A 組),26 例采用 Judet 入路(B 組)。兩組患者性別、年齡、致傷原因、骨折分型、受傷至手術時間等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。記錄兩組手術時間、術中出血量及切口長度,X 線片復查骨折愈合,根據 Hardegger 等評定標準評定療效。結果A 組手術時間、術中出血量及切口長度均明顯小于 B 組(P<0.05)。兩組術后切口均Ⅰ期愈合。兩組患者均獲隨訪,A 組隨訪時間為 6~13 個月,平均 11.6 個月;B 組為 7~15 個月,平均 12.1 個月。末次隨訪時,根據 Hardegger 等評定標準 A 組獲優 19 例、良 4 例、可 1 例,優良率為 95.8%;B 組獲優 15 例、良 4 例、可 5 例、差 2 例,優良率為 73.1%;兩組療效比較差異有統計學意義(χ2=4.81,P=0.03)。X 線片復查示,兩組骨折復位及內固定滿意,骨折均愈合,A 組愈合時間為(29.86±8.38)周,B 組為(30.05±7.99)周,差異無統計學意義(t=0.16,P=0.87)。結論與 Judet 入路相比,經肩袖肌間隙入路治療肩胛骨骨折,視野顯露清晰,肌肉剝離范圍小,切口小,出血少,手術時間短,骨折復位內固定操作簡便,可獲得良好療效。