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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"注射毒品" 2條結果
        • 注射毒品致股動脈感染性假性動脈瘤的血循環功能重建

          目的 探討注射毒品致股動脈感染性假性動脈瘤的血循環重建方法。 方法 2003 年11 月- 2009年5 月,收治84 例因注射毒品致股動脈感染性假性動脈瘤患者。其中男67 例,女17 例;年齡19 ~ 51 歲,平均34.6 歲。注射毒品時間1 ~ 11 年,平均2.7 年。13 例股動脈缺損3 ~ 10 cm,其余患者股動脈破口范圍1.0 cm × 0.3 cm ~ 3.0 cm ×0.7 cm。5 例行ePTFE 人工血管旁路轉流,29 例行自體大隱靜脈移植,24 例行股動脈破口修補,26 例行股動脈結扎。 結果 2 例患者術中下肢深靜脈血栓脫落致肺栓塞死亡。8 例術后出現切口感染,拆除部分或全部縫線,經換藥后切口愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合。56 例行血管重建或修補的患者,術后足背動脈搏動恢復或增強,無遠端肢體骨筋膜室綜合征發生;26 例行股動脈結扎的患者,術后1 周行CT 下肢動脈血管重建或下肢動脈造影顯示肢體遠端均有豐富來自同側髂內動脈、臀上動脈以及對側髂內動脈的側支循環。82 例術后獲12 ~ 36 個月隨訪,平均17.3 個月。3 例出現間歇性跛行,經擴血管,活血化瘀等藥物治療后好轉,肢體功能良好;其余行走正常。 結論 注射吸毒致股動脈感染性假性動脈瘤應盡早外科手術治療,徹底清創引流、髂外動脈- 股淺動脈旁路帶支撐環人工血管或大隱靜脈重建以及破口修補,是有效的治療方法。在感染嚴重、局部條件無法重建血管的情況下,結扎股動脈也是一種可行選擇。

          發表時間:2016-08-31 05:44 導出 下載 收藏 掃碼
        • 注射毒品致股動脈假性動脈瘤破潰感染的治療

          目的 總結注射毒品致股動脈假性動脈瘤破潰感染的外科治療方法。方法 1994年3月~2004年10月,共收治因毒品注射致股動脈假性動脈瘤形成并破潰感染患者17例。男15例,女2例;年齡18~45歲。吸毒史2個月~10年,靜脈注射史吸毒2~15個月,皮膚壞死1~6個月。皮膚壞死直徑2~5cm,B超示包塊大小15cm×10cm×8cm~18cm×13cm×10cm。急診手術4例,擇期手術13例。3例行人造血管移植,5例行遠近端血管結扎,5例行靜脈移植,2例動脈裂口直接縫合,2例行股深動脈移植。結果 術后可觸及足背動脈搏動恢復2例,增強3例。切口Ⅰ期愈合6例,Ⅱ期愈合8例,3例出現傷口感染。15例獲隨訪3~18個月,2例同側大隱靜脈遠端移植及2例人造血管移植者經B超檢查示移植血管栓塞,5例血管腔(1例人造血管、2例自體靜脈移植、2例動脈裂口直接縫合)變狹窄。隨訪者均基本恢復正常生活。結論 注射毒品致股動脈假性動脈瘤形成并破潰感染患者,需手術治療,爭取擇期手術,針對假性動脈瘤破潰時間超過1個月者,可考慮行遠近端血管結扎術。

          發表時間:2016-09-01 09:20 導出 下載 收藏 掃碼
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