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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"沈胤晨" 1條結果
        • 肺泡微石癥一例并文獻復習

          目的提高對肺泡微石癥(PAM)的認識。方法通過胸部影像學將男性患者及其兄考慮為 PAM,行基因測序檢查,通過經皮肺穿刺活檢確認診斷。在 PubMed 上搜索并獲得了 108 篇國外文獻,共 172 例患者,分析、歸納該病的臨床表現、影像學特點、病理學特征、診斷及鑒別診斷、治療及預后。結果基因測序結果顯示,患者及其兄 SLC34A2 基因第 8 外顯子存在 c.910A>T 的純合突變。磷酸鈉共轉運蛋白 Npt2b 的 SLC34A2 基因突變是 PAM 主要的發病機制,中國人最常見的是第 8 外顯子發生突變。最常見的癥狀是呼吸困難,其次為咳嗽、胸痛、發熱、疲勞、咯血。臨床體征主要有口唇紫紺、杵狀指、聽診兩肺聞及細濕羅音或者 Velcro 啰音。胸部 X 線片常呈“沙塵暴”征,胸部 CT 表現為雙肺彌漫性高密度微結節影,可呈特征性的鈣化影。肺活檢病理示肺組織內可見微石,微石由鈣質同心薄片組成。口服依替膦酸二鈉的療效有限,肺移植是最終的有效治療方法。結論PAM 是一種罕見的常染色體隱性遺傳性肺病。應充分認識該病的有關特點,以期做到早期診斷、早期干預。晚期患者建議行肺移植。

          發表時間:2019-03-22 04:20 導出 下載 收藏 掃碼
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