目的觀察脈絡膜黑色素瘤（CM）患者的臨床及病理學特點。方法回顧性病例研究。2011年至2021年于蘇州大學附屬第二醫院病理科收檢并經病理檢查確診的CM患者15例15只眼的石蠟標本納入研究。通過醫院信息系統回顧性收集患者年齡、性別、臨床表現、治療方案、病理檢查結果等。分析其臨床特點、免疫組織化學（免疫組化）染色、分子病理學特點。結果 15例患者中，男性8例，女性7例；平均年齡61歲；均為單眼發病。主述視力下降、視物模糊、眼前黑影遮擋感8例；眼紅、流淚、膿性分泌物1例；視力喪失、無光感2例；伴視網膜脫離4例。腫瘤平均直徑1.4 cm。腫瘤大體外觀呈半球形、“蘑菇形”或扁平彌漫形。腫瘤細胞多呈實性、片狀、交叉簇狀排列，部分圍繞血管呈假“菊形”團樣排列伴壞死。15只眼中，梭形細胞型、上皮樣型、混合細胞型分別為6、2、7只眼。胞質部分嗜雙色或嗜酸性，部分透明，部分富含色素；細胞黏附性差，異形性顯著，染色質粗糙，核分裂象多見，核仁明顯。免疫組化染色結果顯示，所有患眼腫瘤組織中HMB45、SOX10、S100、Melan-A均為陽性；上皮源性標記AE1/3、淋巴源性標記LCA以及神經內分泌標記CgA、Syn均為陰性。基因檢測結果顯示，所有患者均未發現C-KIT、BRAF、NRAS基因突變。隨訪時間為8～98個月。15例患者中，生存12例；腫瘤復發和（或）轉移死亡3例。結論CM臨床無特異性表現，確診依賴組織學形態及免疫組化染色。