目的總結雙平面截骨術治療合并跖骨遠端關節面角（distal metatarsal articular angle，DMAA）增大的重度踇外翻療效。方法回顧性分析 2014 年 6 月—2017 年 12 月收治并獲完整隨訪的 64 例（94 足）合并 DMAA 增大的重度踇外翻患者臨床資料。患者均接受雙平面截骨術（跖骨遠端 Reverdin 截骨術+跖骨近端開放楔形截骨術）聯合 Akin 截骨術及軟組織手術。男 10 例（15 足），女 54 例（79 足）；年齡 26～66 歲，平均 44.5 歲。單側 34 例，雙側 30 例。參照美國矯形足踝協會（AOFAS）Maryland 跖趾關節評分系統評分為（54.3±7.4）分，疼痛視覺模擬評分（VAS）為（6.0±2.0）分。比較手術前后 AOFAS Maryland 跖趾關節評分系統評分及 VAS 評分，以及踇外翻角（hallux valgus angle，HVA）、第 1-2 跖骨間角（first-second intermetatarsal angle，1-2IMA）、DMAA、第 1 跖骨長度（first metatarsal length，FML）。結果術后切口均 Ⅰ 期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 12～15 個月，平均 13.2 個月。4 足發生并發癥，其中踇僵硬、內側切口邊緣皮膚感覺麻木、轉移性跖痛、第 1 跖骨頭壞死各 1 足。術后 1 年 AOFAS Maryland 跖趾關節評分為（89.2±7.4）分，與術前比較差異有統計學意義（t=18.427，P=0.000）；其中優 78 足、良 12 足、中 3 足、差 1 足，優良率為 95.7%。VAS 評分為（1.5±2.0）分，較術前明顯改善（t=10.238，P=0.000）。X 線片復查顯示術后 3 個月截骨均達骨性愈合。術后 6 個月及 1 年 HVA、1-2IMA、DMAA 與術前比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；術后 1 年 FML 與術前比較，差異無統計學意義（t=0.136，P=0.863）。結論雙平面截骨術可以顯著改善合并 DMAA 增大的重度踇外翻患者臨床癥狀以及影像學參數，術后并發癥少。