目的比較 CURB-65 評分和改良 CURB-65 評分評估非 HIV 感染者肺炎及 HIV 感染者肺炎患者預后的價值。方法研究納入 206 例非 HIV 感染者肺炎及 299 例 HIV 感染者肺炎的住院患者,根據其治療 4 周內臨床預后分為惡化組和好轉組。比較兩組患者基本情況及各臨床指標的差異,采用受試者工作特征(ROC)曲線比較 CURB-65 評分和改良 CURB-65 評分對非 HIV 感染者肺炎及 HIV 感染者肺炎臨床預后的預測價值。結果對于非 HIV 感染者肺炎患者,CURB-65 評分和改良 CURB-65 評分的 ROC 曲線下面積(AUC)分別是 0.862 和 0.848,兩者比較差異無統計學意義(Z=0.661,P=0.5084);兩個評分的 Youden 指數分別為 60.11% 和 54.92%。對于 HIV 感染者肺炎患者,CURB-65 評分和改良 CURB-65 評分的 AUC 分別為 0.588 和 0.634,兩者比較差異無統計學意義(Z=1.416,P=0.1567);兩個評分的 Youden 指數分別為 19.53% 和 20.52%。結論CURB-65 評分與改良 CURB-65 評分均能有效評價非 HIV 感染者肺炎的臨床預后,但兩者對 HIV 感染者肺炎臨床預后判斷價值均不佳。