目的 探討骨髓增生異常綜合征(MDS)患者的臨床特點。 方法 選取我院2008年3月-2012年10月確診為MDS的231例患者臨床資料進行回顧性分析。患者年齡21~87歲,中位年齡59歲。 結果 231例患者中,難治性血細胞減少伴多系發育異常(RCMD)最多見,占45.0%(104/231);以貧血乏力癥狀就診多見占66.7%(154/231);血常規中以全血細胞均減少多見占61%(141例/231例);網織紅細胞以正常或增高為主占61%(141/231);低熒光值增高多見62%(144/231)。乳酸脫氫酶和鐵蛋白在各診斷亞型及各國際預后積分系統(IPSS)評分間存在差異,其中乳酸脫氫酶在難治性貧血伴原始細胞增多2型(RAEB-2)中高于綜合組:難治性貧血(RA)、 難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞(RAS)、5q?綜合征及RCMD相比較差異有統計學意義(P<0.05),高危組乳酸脫氫酶高于中危1組及中危2組,其差異有統計學意義(P<0.05),高危組鐵蛋白高于中危1組其差異有統計學意義(P<0.05),其余差異無統計學意義(P>0.05)。染色體異常率為39%,其中20例為復雜染色體核型,IPSS評分中危1最多見為52.4%(55/105)。 結論 MDS臨床表現多樣,缺乏特異性,需綜合骨髓涂片、活檢、細胞遺傳學的結果提高診斷率。