目的 探究恥感與精神活性物質使用情況的相關性，以及成癮醫學專業的慕課學習對戒毒所患者恥感及情緒的影響。方法 選擇 2020 年 1 月 11 日—18 日在眉山市強制隔離戒毒所的物質使用障礙患者。采用隨機數字表法將研究對象隨機分為對照組與授課組。對照組僅參與勞動改造，授課組在勞動改造之外還參加成癮醫學專業的慕課學習。干預前收集患者的一般人口學資料及精神活性物質使用情況。干預前后采用物質使用障礙者病恥感量表中文版（Chinese Version of Substance Use Stigma Mechanisms Scale，SUSMS-C）評估恥感，ZUNG 氏抑郁自評量表（Zung Self-Rating Depression Scale，SDS）及 ZUNG 氏焦慮自評量表（Zung Self-Rating Anxiety Scale，SAS）評估情緒。分析精神活性物質使用情況與恥感的相關性，以及干預前后恥感和抑郁、焦慮情緒的變化。結果 共納入 78 例患者，其中對照組 41 例，授課組 37 例。SUSMS-C 各項評分與吸煙、飲酒、使用甲基苯丙胺均無相關性（P>0.05）。SAS、SDS 評分均與恥感總分、內化恥感、實際恥感（家庭）、實際恥感（醫療）呈正相關。SDS、SAS 評分與 2 種預期恥感無相關性（P>0.05）。干預后授課組預期來自家庭的恥感和預期來自醫療的恥感和恥感總分均下降（P<0.05）；而對照組僅有預期來自家庭的恥感下降（P=0.047）；兩組其余 SUSMS-C 指標、SAS、SDS 評分干預前后比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。結論 恥感不能減少物質使用障礙患者的成癮行為，且可能帶來抑郁、焦慮的負面情緒。成癮醫學慕課可降低戒毒患者的恥感，值得推廣。