目的 評價氟桂利嗪治療難治性癲癇的有效性及安全性。方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫（1994～2010.9）、中國生物醫學文獻數據庫（1978～2010.9）、中文科技期刊全文數據庫（1989～2010.9）、中國醫學會數字化期刊庫（1997～2010.9）、PubMed（1966～2010.9）和Cochrane Library（2010年第9期）等，納入有關氟桂利嗪添加治療難治性癲癇的隨機對照試驗，參照Jadad評分標準評估納入研究的方法學質量，并提取有效數據進行分析。結果 共納入8個研究，合計545例患者。Meta分析結果顯示：在常規治療基礎上，與安慰劑和不治療相比，氟桂利嗪可以提高成人和小兒難治性癲癇治療的有效率，且差異有統計學意義，其OR（95%CI）分別為2.98（1.88～4.73）和33.75（4.13～276.00）。氟桂利嗪的主要不良反應有嗜睡、疲乏、頭暈、頭痛和體重增加，但不良反應除體重增加外主要出現在用藥早期，用藥一段時間或經減小劑量、對癥處理后就會消失或自行緩解。結論 目前研究表明氟桂利嗪治療難治性癲癇有效且安全性較好。
嬰兒痙攣是嬰兒最常見的癲癇性腦病之一，早期診斷和治療可以改善患兒神經發育的預后。促腎上腺皮質激素（Adrenocorticotropic hormone，ACTH）及氨己烯酸是目前臨床首選的一線治療方案。此外還有一些具有動物實驗或臨床研究價值但尚未大范圍用于臨床治療的新型藥物，如雷帕霉素、氟桂利嗪、非氨酯、褪黑素及大麻二酚等，為這一難治性癲癇提供了新的治療見解。本綜述闡述了嬰兒痙攣新型藥物治療的最新進展及實際應用。