目的 探討霉菌性壞死性視網膜脈絡膜炎的臨床表現和組織病理學改變。 方法 收集因霉菌性視網膜脈絡膜炎患眼失明的患者7例(7只眼)，摘除的眼球用HE、PAS和六胺銀染色，光鏡觀察，2例2只眼部分標本用透射電鏡觀察。患者血和病變組織作霉菌培養。 結果 患者球結膜深充血，房水和玻璃體明顯渾濁，視網膜彌散出血和灰白色渾濁物，甚者視網膜脫離。病理學發現視網膜內出血，視網膜脈絡膜組織壞死，血管內、病變區和玻璃體中有菌絲存在。4例血霉菌培養3例陰性，5例5只眼病變組織培養均陽性。 結論 機體免疫功能嚴重受損可引起血源性視網膜脈絡膜霉菌感染，造成視網膜脈絡膜嚴重破壞，導致患者失明。 (中華眼底病雜志, 1999, 15: 235-237)
目的 探討肺毛霉病（PM）的臨床特點和治療措施，提高醫務人員對該病的認識，降低病死率。 方法 回顧性分析濟寧醫學院附屬醫院呼吸科收治的 2 例 PM 患者的病歷資料，同時進行相關文獻復習。以“肺毛霉菌病”為檢索詞檢索中國知網（CNKI）數據庫，以“pulmonary mucormycosis”為檢索詞檢索 Pubmed 數據庫，檢索時間為 2000 年 1 月到 2016 年 6 月。 結果 患者 1，男性，2014 年 2 月 7 日以“咳嗽、咳痰伴憋喘 5 d”收入院。胸部計算機斷層成像（CT）提示：右肺上葉結節，鄰近右肺上葉尖段支氣管截斷。2014 年 2 月 16 日行電子支氣管鏡檢查，活檢病理組織中見毛霉菌，確診后給予兩性霉素 B 治療好轉出院。患者 2，女性，2015 年 1 月 16 日以“咳嗽、咳痰伴發熱 10+ d”收入院。胸部 CT 示雙肺紋理增強、紊亂，雙肺內見多發大小不等的圓形結節、空洞，邊界清楚，其中最大空洞直徑約 1.8 cm，部分空洞內見軟組織密度影。行 CT 引導下肺穿刺，穿刺病理組織回示大部分為壞死性肉芽組織，其中見真菌菌絲，符合毛霉菌感染。確診后給予兩性霉素 B、伏立康唑、泊沙康唑治療，效果欠佳，患者自動出院，1 周后死亡。文獻檢索經過嚴格篩選，最終收集病歷資料完整的 6 篇文獻進行 PM 臨床特點及治療措施的歸納總結。PM 患者臨床表現無特異性，多合并基礎疾病，從出現癥狀到確診約需要 37.5 d。CT 以及組織病理學檢查有助于早期診斷，及時抗真菌治療有助于改善預后。 結論 PM 是一種罕見的侵襲性真菌病，病死率高，臨床表現無特異性，早期診斷、及時治療是降低病死率的關鍵。