Search

跟骨骨髓竇16 例診療報告

目的 報告16 例跟骨骨髓竇患者臨床資料，提出診斷及鑒別診斷方法，以免誤診誤治。 方法 1987 年7 月－ 2007 年10 月，收治16 例跟骨骨髓竇患者。男11 例，女5 例；年齡21 ～ 67 歲，平均32.5 歲。因足踝部外傷攝X 線片發現12 例，因足跟疼痛攝X 線片發現4 例。伴踝部骨折4 例。骨髓竇1 ～ 3 cm。單側13 例，雙側3 例。分析X 線片、CT，并隨訪其骨結構變化。 結果 X 線片示骨髓竇呈類圓形8 例，橢圓形4 例，不規則形4 例。6例行CT 檢查，CT 示跟骨大小外形正常，邊緣光整；跟骨體部局限性密度減低，其內密度不均，可見稀疏排列的骨小梁影，垂直走行的骨小梁斷面呈小點狀致密影；低密度區部分邊緣向周圍逐漸過渡，部分邊緣清楚，可略有硬膨脹。其中2 例因術前診斷為骨囊腫而行手術刮除，術后1 例病理診斷為脂肪組織，另1 例術中發現為脂肪組織；4 例準備行骨囊腫手術前再次會診，糾正為跟骨骨髓竇而免除手術。16 例均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 20 年。患者病情無變化，X 線片示骨結構無變化。 結論 跟骨骨髓竇臨床少見，認識該病可避免誤診誤治。