目的 報告16 例跟骨骨髓竇患者臨床資料,提出診斷及鑒別診斷方法,以免誤診誤治。 方法 1987 年7 月- 2007 年10 月,收治16 例跟骨骨髓竇患者。男11 例,女5 例;年齡21 ~ 67 歲,平均32.5 歲。因足踝部外傷攝X 線片發現12 例,因足跟疼痛攝X 線片發現4 例。伴踝部骨折4 例。骨髓竇1 ~ 3 cm。單側13 例,雙側3 例。分析X 線片、CT,并隨訪其骨結構變化。 結果 X 線片示骨髓竇呈類圓形8 例,橢圓形4 例,不規則形4 例。6例行CT 檢查,CT 示跟骨大小外形正常,邊緣光整;跟骨體部局限性密度減低,其內密度不均,可見稀疏排列的骨小梁影,垂直走行的骨小梁斷面呈小點狀致密影;低密度區部分邊緣向周圍逐漸過渡,部分邊緣清楚,可略有硬膨脹。其中2 例因術前診斷為骨囊腫而行手術刮除,術后1 例病理診斷為脂肪組織,另1 例術中發現為脂肪組織;4 例準備行骨囊腫手術前再次會診,糾正為跟骨骨髓竇而免除手術。16 例均獲隨訪,隨訪時間3 ~ 20 年。患者病情無變化,X 線片示骨結構無變化。 結論 跟骨骨髓竇臨床少見,認識該病可避免誤診誤治。
引用本文: 邢立峰,曹斌,周玲玲,曹慶選,王俊國,殷德振. 跟骨骨髓竇16 例診療報告. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(5): 639-640. doi: 復制