目的分析人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）低表達乳腺癌患者的臨床病理特征及其預后情況。方法回顧性收集2015年10月至2017年10月期間山西醫科大學第一醫院收治的初診并手術切除且符合本研究條件的乳腺癌患者，基于免疫組織化學/原位雜交檢測結果將患者分為HER2 零、HER2低和HER2陽性表達3種亞型，比較3種亞型乳腺癌患者的臨床病理特征和總生存和無疾病生存情況方面的差異，同時分析影響HER2低表達乳腺癌患者總生存時間和無疾病生存時間的風險因素。結果本研究共納入符合研究條件的患者315例，其中HER2零表達68例，HER2低表達121例，HER2陽性表達126例。 HER2低表達與HER2陽性表達乳腺癌患者在月經狀態、T分期及組織學類型方面比較差異未見有統計學意義（P＞0.05），但發現了HER2低表達患者中有淋巴結轉移、組織學分級Ⅲ級、激素受體陰性及Ki67高表達水平者占比低于HER2陽性乳腺癌患者（P＜0.05），而且發現與HER2零表達乳腺癌患者比較，HER2低表達乳腺癌患者中絕經前/圍絕經期、T2~4期、N1~3、組織學分級Ⅱ級、導管癌、激素受體陰性以及Ki67低表達水平患者占比更高（P<0.05）。3種亞型乳腺癌患者的Kaplan-Meier法繪制的總生存和無疾病生存曲線比較差異均未見有統計學意義（χ2=0.070、P=0.966；χ2=0.362、P=0.835）。采用多因素Cox比例風險回歸分析影響HER2低表達乳腺癌患者的生存情況發現，組織學分級Ⅲ級和激素受體陰性的HER2低表達乳腺癌患者總生存時間縮短的風險增大（P<0.05）；T分期2~4期、N分期1~3期、組織學分級Ⅲ級和激素受體陰性的HER2低表達乳腺癌患者無疾病生存時間縮短的風險增大（P<0.05）。結論從本研究結果看，HER2低表達乳腺癌與其他2種類型乳腺癌患者在臨床病理特征方面有一定的差異，而分析了這3種類型乳腺癌患者在總生存和無疾病生存情況方面比較差異并無統計學意義，但發現組織學分級和激素受體與HER2低表達乳腺癌患者的總生存時間和無疾病生存時間均有關，還發現T和N分期與HER2低表達乳腺癌患者的無疾病生存時間有關，提示對與這些因素有關的患者，在治療方案的制定方面應當獲得更多的關注。