目的評估我國急性Stanford A型主動脈夾層(acute Stanford type A aortic dissection,ASTAAD)患者的術前危險因素。方法連續納入2018年1月—2020年1月間多中心數據庫中700例因ASTAAD行手術治療的患者。根據升主動脈大小(ascending aorta size,AAS),將患者分為AAS≥55 mm組和AAS<55 mm組兩組。使用單因素和多因素logistic回歸分析對影響ASTAAD出現的相關術前危險因素進行分析。結果根據排除標準,最后入組患者共有621例,其中男453例、女168例,平均年齡(48.24±11.51)歲。509例(81.94%)ASTAAD患者的AAS<55 mm。單因素和多因素分析顯示:吸煙、高血壓、術前心臟肌鈣蛋白I和左室射血分數與ASTAAD發生相關。患者住院期間死亡率為13.04%(81例)。結論影響ASTAAD患者的術前危險因素多樣,在臨床實踐中,應多方面關注影響患者預后的各種因素,對患者進行綜合評判及個體化分析,并及時進行預防和干預,以提高患者的生存率。