目的 觀察梅毒性葡萄膜炎患者的臨床特征及治療預后。方法 回顧性分析臨床及血清學檢查確診的梅毒性葡萄膜炎患者32例50只眼的臨床資料。其中，男性18例，女性14例；年齡21～62歲，平均年齡（42.0plusmn;10.4）歲；雙眼18例；單眼14例。所有患眼行矯正視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查；行間接檢眼鏡、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查47只眼，吲哚青綠血管造影（ICGA）檢查44只眼。驅梅治療后隨訪3～36個月，中位數14個月。結果 50只眼中，前葡萄膜炎4只眼、全葡萄膜炎38只眼、后葡萄膜炎8只眼，分別占患眼8.0%、76.0%、16.0%。患眼矯正視力無光感～1.0。角膜后沉著物、前房閃輝42只眼，占患眼的84.0%；視盤充血水腫30只眼，占患眼的60.0%；后極部及中周部灰黃色病灶18只眼，占患眼的36.0%；眼底無異常改變6只眼，占患眼的12.0%。FFA檢查結果顯示，視盤毛細血管擴張，熒光滲漏32只眼，占患眼的64.0%；視網膜血管管壁熒光滲漏及著染34只眼，占患眼的68.0%；后極部視網膜斑片狀弱熒光24只眼，占患眼的48.0%；黃斑區囊樣熒光積存15只眼，占患眼的30.0%。ICGA檢查結果顯示，后極部有鱗狀或椒鹽狀弱熒光26只眼，占患眼的52.0%。驅梅治療后，視力提高34只眼，占患眼的68.0%。結論 梅毒性葡萄膜炎以全葡萄膜炎多見。眼底以視網膜血管炎同時伴有視網膜脈絡膜炎為主要表現；正規治療預后較好。
目的 觀察首診于眼科的以眼后節表現為主的眼部梅毒的臨床特點及治療預后。方法 回顧分析24例就診于本院眼科,由眼科首先診斷為梅毒，并經梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）和快速血漿反應素試驗（RPR）檢查證實為活動性眼部梅毒患者的臨床資料。其中，男性17例，女性7例。年齡30至63歲，平均年齡為47.6歲。病程3 d至2年，平均病程5.8個月。病程小于等于1個月的有7例，1至3月的有5例，3至6月的5例，病程大于6月的7例。雙眼發病18例，單眼發病6例。HIV檢查均為陰性。除1例青霉素過敏患者采用口服紅霉素治療以外，均行全身青霉素治療。治療前平均視力為0.17plusmn;0.19，平均RPR滴度為1:84。治療后隨訪半年，觀察患眼視力和炎癥消退情況。 結果 24例患者中，眼部表現為脈絡膜視網膜炎者17例，其中1例為單眼發病；視網膜血管炎和視神經視網膜炎者各2例，均為單眼發病；視神經炎3例，1例為單眼。治療后半年隨訪時所有患眼炎癥消退，視力提高至0.60plusmn;0.29，RPR滴度下降4倍以上，平均為1:18.8。早期診斷治療的患者中，視力完全恢復。結論 梅毒在眼后段的主要表現是脈絡膜視網膜炎；在眼后段炎癥性疾病的鑒別診斷中，應注意排除包括梅毒在內的感染性因素；及時的血清學檢查、有效的青霉素治療，有利于患者獲得很好的視力預后。