目的探討改良內固定融合術治療成人Ⅱ型痛性足副舟骨(painful accessory navicular,PAN)的療效。方法2016 年 1 月—2017 年 12 月,采用改良內固定融合術治療 29 例(37 足)Ⅱ型 PAN。其中男 12 例,女 17 例;年齡 18~50 歲,平均 41.4 歲。扭傷 24 例,無明顯誘因 5 例。患者均行 6 個月以上保守治療,癥狀無明顯改善。術前及末次隨訪時采用美國矯形足踝協會(AOFAS)中足評分評估臨床療效;X 線片測量跟骨傾斜角、距骨第 1 跖骨角、距舟關節包容角、距骨第 2 跖骨角。結果術后 1 例出現切口淺表感染,經加強換藥后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合,無深部感染或骨髓炎發生。29 例均獲隨訪,隨訪時間 12~33 個月,平均 25.1 個月。X 線片示關節面均于術后 2~5 個月愈合,平均 3.4 個月。隨訪期間未見內固定物松動或斷裂。末次隨訪時,AOFAS 疼痛、功能、力線評分及總分以及距舟關節包容角、距骨第 1 跖骨角和距骨第 2 跖骨角均較術前顯著改善,差異有統計學意義(P<0.05);跟骨傾斜角手術前后差異無統計學意義(t=1.097,P=0.276)。結論采用改良內固定融合術治療成人Ⅱ型 PAN 可有效緩解癥狀,患足功能恢復良好,并發癥少。