目的探討在手術清除椎管內腫瘤的同時行椎管后H形同種異體骨塊植骨結合棘突回植重建椎管后部結構的臨床療效。 方法2006年2月－2012年5月，收治48例椎管內腫瘤患者，采用在手術清除椎管內腫瘤的同時行椎管后H形同種異體骨塊植骨結合棘突回植重建椎管后部結構治療。男35例，女13例；年齡17～48歲，平均29.5歲。病程3～16個月，平均10.5個月。腫瘤位于T5、6 3例，T10 7例，T12、L1 13例，L3 10例，L4～S1 15例。其中硬膜外脊膜瘤18例，硬膜外脂肪瘤2例，髓外硬膜下神經類腫瘤3例，髓外硬膜下脊膜瘤10例，髓外硬膜下神經鞘瘤6例，髓內室管膜瘤6例，髓內星形細胞瘤3例。術后采用Oswestry功能障礙指數（ODI）評定癥狀改善情況，脊髓損傷Frankel分級評估神經損傷及恢復程度。 結果術后8例出現腦脊液漏，4例切口出現淡黃色滲液，經相應處理后均治愈；其余切口均Ⅰ期愈合，無其他術后早期并發癥發生。48例均獲隨訪，隨訪時間18～72個月，平均38個月。CT示椎管后部植骨均生長融合，椎管結構重建良好，無瘢痕組織長入椎管內形成醫源性狹窄。脊柱動力位X線片復查示無椎體失穩或滑脫，重建椎板無斷裂及移位。MRI示除1例患者復發外，余均無復發。患者術后癥狀明顯改善，末次隨訪時ODI評分為（16.69±2.53）分，較術前（47.83±7.25）分顯著降低（t=0.89，P=0.00）；ODI改善率獲優36例，良10例，可1例，差1例，優良率達95.83%。末次隨訪時Frankel分級除1例腫瘤復發（術前Frankel分級為B級）患者無改變外，余均有1～2級改善，與術前比較差異有統計學意義（Z=13.32，P=0.00）。 結論椎管后H形同種異體骨塊植骨結合棘突回植能良好重建椎管后部結構，并有效避免醫源性椎管狹窄，是治療椎管內腫瘤的有效術式。