目的探討應用后路徹底病灶清除、橫突植骨內固定術治療單節段胸椎結核的臨床效果 方法2014年3月-2015年5月，行后路徹底病灶清除、橫突植骨內固定術治療17例胸椎結核患者。男10例，女7例；年齡18～70歲，平均48.5歲。病程1～9個月，平均4個月。病變累及節段：T4、5 2例，T6、7 5例，T7、8 3例，T9、10 2例，T10、11 4例，T11、12 1例。記錄患者手術時間、術中出血量、住院時間；術后即刻常規行胸椎正側位X線片評估減壓及內固定情況，隨訪期間行胸椎正側位X線片或CT檢查判定融合效果；記錄并比較手術前后紅細胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C反應蛋白（C reactive protein，CRP）、背部疼痛視覺模擬評分（VAS）、Oswestry功能障礙指數（ODI）、后凸Kyphosis角，神經功能采用美國脊柱損傷協會（ASIA）標準進行分級。 結果手術時間165～220 min，平均184 min；術中出血量150～800 mL，平均231 mL；住院時間12～26 d，平均18 d。術后均無術區血腫、傷口裂開等早期并發癥發生。17例均獲隨訪，隨訪時間9～22個月，平均17.9個月。均未發生植骨失敗、內固定物折斷、胸腔積液、腦脊液漏、傷口感染、竇道形成等并發癥。患者術后均獲滿意椎間融合，融合時間3～8個月，平均5.3個月。術后即刻及末次隨訪時的ESR、CRP、VAS評分、ODI及后凸Kyphosis角均較術前顯著改善（P < 0.05）；末次隨訪時ESR、CRP、VAS評分、ODI較術后即刻進一步改善（P < 0.05），但后凸Kyphosis角與術后即刻比較差異無統計學意義（P>0.05）。末次隨訪時患者神經功能損害均得到較大改善，術前1例ASIA C級及6例D級患者均恢復至E級。 結論橫突植骨應用于單節段胸椎結核手術中，是一種安全、可靠、有效的新型植骨方式。