目的 系統評價吸煙與子宮內膜異位癥發病的相關性，為進行人群健康教育和預防決策提供依據。方法 計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data等數據庫，查找吸煙與子宮內膜異位癥發病風險的臨床研究，由兩名評價員獨立按照納入與排除標準選擇文獻、提取資料和評價質量后，對符合納入標準的13個病例對照研究，采用RevMan 5.0軟件進行Meta 分析，計算其合并OR值和95%CI并對發表偏倚進行漏斗圖分析。結果 共納入13個病例對照研究，共14 260例，其中子宮內膜癥患者1 900例。方法學質量評價結果顯示，2個研究為A級，4個為B級，剩余7個均為C級，總體研究質量不高。Meta分析結果顯示，不吸煙人群與吸煙人群比較，其罹患子宮內膜異位癥的幾率未見增加［OR=0.91，95% CI（0.82，1.02）］。按地域進行亞組分析，結果顯示北美洲人群的OR合并為0.96［95%CI（0.84，1.08）］，吸煙組和非吸煙組子宮內膜異位癥發病率差異無統計學意義，但歐洲人群的OR合并為0.72［95%CI（0.54，0.97）］，吸煙組和非吸煙組子宮內膜異位癥發病率差異有統計學意義。結論 目前研究尚未見吸煙與否對子宮內膜異位癥發病率有影響。由于各研究間存在異質性，且方法學質量較差，上述結論尚需開展更大樣本量的前瞻性研究進一步證實。