目的評估近紅外光譜儀監測區域組織血氧飽和度對于早期預測肺動脈閉鎖術前患兒不良事件的可能性。方法2016 年 1 月至 2017 年 5 月入住我院心臟重癥監護病房,診斷為肺動脈閉鎖年齡<3 個月的小嬰兒 26 例,其中男 19 例、女 7 例,年齡 2~89 d,接受近紅外光譜儀監測區域組織(腦組織和和腹部內臟組織)血氧飽和度。分析患兒 625 次心率、血壓、指脈氧、區域組織血氧飽和度和 98 個乳酸指標,探索區域組織血氧飽和度變化與臨床不良事件的關系。結果常規監測發現不良事件 69 次(11.04%):27 次單純血氧飽和度降低,16 次血氧飽和度降低合并乳酸增高,6 次單純低血壓,17 次低血壓合并乳酸增高,3 次單純乳酸增高。腦組織血氧飽和度降低 12.80% 預示不良事件可能性高,敏感度 85.30%,特異度 87.00%。腹部內臟組織血氧飽和度降低 20.60% 預示不良事件可能性高,敏感度 73.50%,特異度 91.20%。發現低血壓前 3 min 及乳酸增高前 45 min 內臟組織血氧飽和度已經降低。結論對于肺動脈閉鎖術前患兒,腦組織血氧飽和度降低 12.80% 或內臟組織血氧飽和度降低 20.60% 需要引起臨床醫師警覺。