目的觀察右美托咪定聯合地佐辛用于患者術后靜脈自控鎮痛（PCIA）的有效性和安全性。 方法選擇2012年9月－2013年5月擇期腹部惡性腫瘤手術患者60例，均自愿要求術后鎮痛，年齡40～60歲，美國麻醉醫師協會分級Ⅰ～Ⅱ級，隨機分成兩組（D組和DF組），每組30例。D組舒芬太尼0.25 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理鹽水至100 mL；DF組右美托咪定1.5 μg/kg+舒芬太尼0.15 μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理鹽水至100 mL。觀察并記錄兩組患者術前和術后2、4、8、24、48 h時的平均動脈壓、心率、呼吸頻率、視覺模擬評分（VAS）、Ramsay鎮靜評分、布氏舒適評分（BCS）、PCIA有效按壓次數以及不良反應發生情況。 結果DF組血流動力學較D組更為平穩（P＜0.05）；兩組患者各時間點VAS、BCS比較差異無統計學意義（P＞0.05）；DF組各時間點Ramsay鎮靜評分優于D組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者的術后48 h內PCIA的有效按壓次數差異有統計學意義（P＜0.05）；術后嗜睡發生率比較，D組明顯多于DF組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論右美托咪定聯合地佐辛用于腹部腫瘤患者術后PCIA可提供有效的鎮痛效果，不良反應少，滿意度高。