目的系統評價體質量指數(BMI)、雌激素受體(ER)及其亞型與甲狀腺乳頭狀癌(PTC)淋巴結轉移及術后復發的相關性。方法通過檢索萬方、維普、中國知網、中國生物醫學、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library 等數據庫近 6 年來有關 PTC 淋巴結轉移、復發與 BMI 和 ER 及其亞型關系研究的相關文獻。由 2 名研究者獨立進行文獻篩選和數據提取,采用 Revman 5.3 軟件進行 meta 分析。結果共有 37 篇文獻 14 596 例 PTC 患者納入了分析。meta 分析結果顯示,BMI 和 ERα 與 PTC 淋巴結轉移有關 [分別為:OR=1.27,95%CI(1.12,1.42),P<0.000 1;OR=2.68,95%CI(1.86,3.86),P<0.000 01],而 ER 和 ERβ 與 PTC 淋巴結轉移無關 [分別為:OR=0.87,95%CI(0.56,1.35),P=0.53;OR=1.22,95%CI(0.78,1.89),P=0.39]。ERα 與 PTC 復發有關[OR=1.87,95%CI(1.04,3.35),P=0.04],而 BMI 與 PTC 復發無關 [OR=1.187 1,95%CI(0.930 0,1.515 3),P=0.17]。結論雖然 BMI 與 PTC 復發無關,但高 BMI 患者容易轉移,故對于肥胖患者在手術時淋巴結清掃應更加仔細、全面。ERα 陽性增加 PTC 淋巴結轉移和術后復發風險,可作為評估 PTC 預后的一個不良因素,同時也可為 PTC 患者術后內分泌治療提供新思路。