目的探討大直徑股骨頭金屬-金屬人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）的中期療效。方法回顧性分析 2009 年 4 月—2010 年 6 月收治并接受大直徑金屬-金屬 THA 治療 40 例（43 髖）患者臨床資料。其中男 18 例（20 髖），女 22 例（23 髖）；年齡 20～85 歲，平均 55.1 歲。單髖 37 例，雙髖 3 例。股骨頭缺血性壞死 14 例（15 髖），原發性骨關節炎 6 例（7 髖），類風濕性關節炎 4 例（4 髖），股骨頸骨折 4 例（4 髖），先天性髖關節發育不良 12 例（13 髖）。術前髖關節 Harris 評分為（38.51±5.62）分，美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）評分為（4.21±1.43）分，疼痛視覺模擬評分（VAS）為（6.78±0.95）分。結果患者均獲隨訪，隨訪時間 6.7～8.3 年，平均 7.5 年。術后切口均Ⅰ期愈合，無神經、血管損傷以及感染、關節脫位等并發癥發生。末次隨訪時，Harris 評分為（93.33±3.21）分、UCLA 評分為（7.32±1.45）分，與術前比較差異均有統計學意義（t=51.753，P=0.000；t=23.232，P=0.000）。術后 3 例（3 髖）發生大腿疼痛，其中 1 例出現軟組織炎性假瘤。X 線片復查示，髖臼外展角及前傾角分別為 （46.5±3.2）、（14.8±3.6）°；股骨柄假體初始穩定質量按照 Mulliken 標準評定，獲優 39 髖、良 4 髖。隨訪期間，2 髖發生骨溶解，其中 1 髖繼發假體松動行翻修術；其余患者假體無松動、下沉。結論大直徑股骨頭金屬-金屬 THA 治療髖關節終末疾病中期療效良好。