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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"林震迅" 1條結果
        • 應用 Ilizarov 技術脛骨橫向骨搬移術治療合并全身性炎癥反應綜合征的重度糖尿病足

          目的探討應用 Ilizarov 技術脛骨橫向骨搬移術治療合并全身性炎癥反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的重度糖尿病足(Wagner 3~5 級)的臨床療效。方法2014 年 8 月—2017 年 12 月,采用 Ilizarov 技術脛骨橫向骨搬移術治療合并 SIRS 的重度糖尿病足患者 33 例。其中男 27 例,女 6 例;年齡 34~79 歲,平均 60.6 歲。均患 2 型糖尿病,糖尿病病程 1~28 年,平均 10 年。糖尿病足病程 1~12 個月,平均 2.7 個月。根據 Wagner 分級,3 級 8 例,4 級 23 例,5 級 2 例。術后觀察患足創面愈合情況, 并計算保肢率。評估體溫、心率、呼吸頻率、白細胞計數、紅細胞沉降率和 C 反應蛋白濃度變化。測量足背皮膚溫度;行疼痛視覺模擬評分(VAS)評價患足疼痛改善情況。結果術后 33 例患者均獲隨訪,隨訪時間 3~30 個月,平均 14.1 個月。足部潰瘍全部愈合,愈合時間 3~12 個月,平均 5.3 個月;保肢率 100%。術后體溫、心率、呼吸頻率、白細胞計數、紅細胞沉降率和 C 反應蛋白濃度均較術前顯著下降(P<0.05)。術后 1 個月患足皮溫為(32.64±2.17)℃,較術前的(31.28±1.99)℃ 顯著改善(t=0.05,P=0.00);但與健側皮溫(32.46±2.10)℃ 比較差異無統計學意義(t=2.04,P=0.41)。術后 1 個月 VAS 評分為(2.4±0.7)分,較術前的(4.3±0.8)分顯著改善(t=3.10,P=0.00)。結論Ilizarov 技術脛骨橫向骨搬移術能有效治療合并 SIRS 的重度糖尿病足,可促進患足潰瘍愈合,避免截肢。

          發表時間:2018-10-09 10:34 導出 下載 收藏 掃碼
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