目的 探討良性前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia,BPH)與代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)的相關性。方法 選擇2010年5月在四川大學華西醫院體檢中心體檢的老年男性共666例,進行MS及BPH相關指標的檢查,分析比較BPH綜合定義、下尿路癥狀、前列腺體積與MS及其組分(CDS2007標準)的相關性。結果 高血壓與BPH診斷有明顯相關性[OR=1.309,95%CI(1.033,1.661)],低HDL-C血癥(HDL-Clt;1.04 mmol/L)是IPSS評分異常的危險因素[OR=1.573,95%CI(1.330,1.997)],前列腺體積與肥胖、高血壓、低HDL-C血癥及MS呈正相關(P均lt;0.05)。結論 MS及其組分對BPH的影響主要體現在前列腺體積的變化,而對下尿路癥狀的影響相對較小。
目的 探討老年男性非酒精性脂肪肝(NALFD)與代謝綜合征(MS)不同診斷標準(ATPIII2002、IDF2005和CDS2007標準)的相關性。方法 選擇2010年5月在我院體檢中心體檢的老年男性共666例,進行NALFD及MS相關指標的檢查,比較ATPIII2002、IDF2005和CDS2007三種診斷標準的一致性,并分析比較其與NALFD的相關性。結果 IDF與CDS標準及ATP與CDS標準之間診斷一致率好,而IDF與ATP之間診斷一致率差。MS組中NAFLD檢出率均高于非MS組,其差異有統計學意義(Plt;0.01)。且以CDS2007為診斷標準,NAFLD與MS相關最為密切(Plt;0.000)。結論 NAFLD與MS的3種診斷標準均關系密切,可作為 MS的組成成分之一。CDS2007診斷標準與其他MS診斷標準診斷一致率高,且與NAFLD相關性好,是適合我國人群,包括老年人群在內的良好診斷標準。
目的 為1例初診的老年彌漫性大B細胞淋巴瘤患者制定循證化療方案.方法 在充分評估患者病情的基礎上,提出臨床問題,從PubMed(1990年1月~2004年12月)和SUMsearch上進行檢索.結果 共檢索出關于臨床化療方案的隨機對照試驗11篇及系統評價8篇,其中衛生經濟學評估的系統評價1篇.通過分析檢索結果,并結合患者實際情況,為患者制定出循證治療方案.經5個月的隨訪證實,該方案適合患者.結論 采用循證醫學的方法為初治的老年彌漫性大B細胞淋巴瘤患者制定化療方案可有效提高治療效果.
目的 探討高尿酸血癥(HUA)與良性前列腺增生(BPH)的相關性。方法 選擇2010年5月在我院體檢中心體檢的老年男性共666例,測量血壓、腹圍,現場詢問病史和進行國際前列腺癥狀評分(IPSS),檢測空腹血尿酸、TG、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、餐后2小時血糖和血清PSA等,超聲測量及計算前列腺體積。按血尿酸是否gt; 420 μmol/L分為HUA組(n=151)和血尿酸正常組(n=515)。比較兩組代謝指標及前列腺相關指標的差異,并采用logistic回歸模型分析HUA與各臨床指標的相關性。結果 HUA與腹型肥胖[OR=1.575,95%CI(1.059,2.340)]、高TG血癥[OR=2.78,95%CI(1.877,4.118)]、代謝綜合征(CDS2007)[OR=1.912,95%CI(1.267,2.885)]、BPH[OR=1.464,95%CI(1.465,1.635)]及下尿路癥狀評級[OR=1.782,95%CI(1.173,1.522)]有明顯相關性(Plt;0.05)。結論 HUA與BPH具有明顯相關性,且同時伴發其他心血管危險因素風險高,因此,在診治其中一種疾病時應重視其他危險因素的篩查及管理。
目的 編制老年失能評估量表(EDAS)的簡明版本(EDAS-SF),并評價其信度和效度。 方法 采用 EDAS 量表對四川省遂寧市 5 個農村社區和成都市 3 個城市社區的老年人群進行面對面調查。通過網絡調查的方式請老年醫學專家和康復醫學專家填寫專家咨詢問卷。采用專家重要性評分法、離散趨勢法、克朗巴赫系數法、相關系數法和探索性因子分析法篩選條目,編制并形成 EDAS-SF 量表。對建立的 EDAS-SF 量表采用克朗巴赫系數法評估其內在信度;采用驗證性因子分析評估其結構效度。 結果 共調查 916 名受試者,回收有效問卷 887 份,問卷回收率為 96.8%。研究人群平均年齡 70.8±6.9 歲。最終篩選出 7 個代表性條目(包括精神功能、器官功能、交流、活動、自理、家庭生活、經濟和社會生活方面),構成 EDAS-SF 量表。EDAS-SF 量表的總克朗巴赫系數為 0.836,各維度(除“經濟和社會功能”和“交流”維度外)的克朗巴赫系數均大于 0.8,內在信度較好。驗證性因子分析顯示理論模型與實測數據擬合良好,說明 EDAS-SF 量表具有良好的結構效度。 結論 本研究編制了老年失能評估量表簡明版本,其對于社區老年人群具有良好的內在信度和結構效度。