目的分析當前版本的華西腸癌數據庫（Database from Colorectal Cancer，DACCA）中華西醫院作為區域性醫療中心所服務的結直腸癌患者的婚姻狀況與預后的關系。方法本次數據分析選取的DACCA版本為2023年1月13日更新版，其中分析的數據項目包括結直腸癌患者年齡、性別、婚姻狀況、腫瘤部位、腫瘤性質、病理TNM分期、生存狀況和生存時間。根據就診時的婚姻狀況分類分為未婚、初婚有配偶（簡稱“初婚” ）、再婚或復婚有配偶（簡稱“再婚” ）、離婚及喪偶5種婚姻狀況。對5種婚姻狀況患者的總生存時間（overall survival，OS）和疾病特異性生存時間（disease specific survival，DSS）進行分析，再對影響OS和DSS的因素進行單因素和多因素Cox比例風險回歸模型分析。結果按照篩選條件，從DACCA中共獲得數據7 373條，其中初婚6 696條（90.8%），未婚108條（1.5%），離婚198條（2.7%），再婚22條（0.3%），喪偶349條（4.7%）。5種婚姻狀況患者的總生存和疾病特異性生存曲線比較差異均無統計學意義（χ2=2.692，P=0.611；χ2=2.927，P=0.570）；5種婚姻狀況患者的3年累積總生存率和疾病特異性生存率總體比較差異有統計學意義（χ2=24.65，P<0.001；χ2=18.63，P=0.001），進一步兩兩比較僅發現初婚患者的3年累積總生存率和疾病特異性生存率均高于喪偶患者（Z=3.36，P<0.01；Z=3.02，P<0.01）。多因素分析結果未發現就診時的婚姻狀況與結直腸癌患者的中位OS和DSS有關（P>0.05）。結論從本研究真實世界分析結果發現，初婚結直腸癌患者的3年累積總生存率和疾病特異性生存率較喪偶患者高，提示有必要對于未婚、喪偶等婚姻狀況的結直腸癌患者提高其長期隨訪關注度。
目的分析當前版本華西腸癌數據庫（Database from Colorectal Cancer，DACCA）中結直腸癌患者的婚姻狀況與手術治療決策和治療效果的關系。方法根據制定的篩選條件從2022年8月31日更新版DACCA中收集患者，按婚姻狀況分為已婚、未婚及喪偶或離異3類患者，分析其手術方式決策、手術質量、術后在院并發癥和近期并發癥的差異。結果共收集到符合篩選條件的數據7 634條。結果發現，不同婚姻狀況的患者保肛意愿構成比的差異有統計學意義（χ2=28.635、P<0.001），體現在未婚與已婚患者的保肛意愿偏向“強烈”，且未婚患者的整體保肛意愿相對更積極；喪偶或離異患者保肛意愿偏向“理性”。不同婚姻狀況的患者手術方式決策（直腸手術：χ2=0.493、P=0.782；結腸手術：χ2=0.213、P=0.899）包括單獨分析根治性手術過程中有無預防性造口（χ2=5.156、P=0.076）、手術質量（H=3.452、P=0.178）、有無術后在院并發癥（χ2=1.663、P=0.435）和有無手術近期并發癥（χ2=1.695、P=0.428）方面比較差異均無統計學意義。結論通過DACCA中的數據分析發現，不同婚姻狀況結直腸癌患者的保肛意愿有差異，已婚和未婚患者的保肛意愿更強烈，建議在臨床診療過程中加強臨床關懷和尋求家庭支持。