目的 觀察分析診斷不明的葡萄膜炎患者玻璃體切割標本的診斷陽性率。 方法 回顧性系列病例研究。診斷不明的葡萄膜炎患者65例67只眼納入研究。其中,男性31例32只眼,女性34例35只眼。年齡6~84歲,平均年齡(55.00±18.56)歲。所有患眼均行常規三通道睫狀體平坦部入路玻璃體切割手術,在無灌注的情況下切除并收集核心玻璃體標本及時送檢,予微生物涂片及培養、抗原抗體、細胞因子、細胞學、流式細胞術免疫表型分析、基因重排等方式進行檢測。分析患眼玻璃體切割標本檢查的診斷結果。 結果 67只眼中,通過玻璃體標本查出病因者40只眼,診斷陽性率為59.7%。其中,細菌涂片或培養陽性者20只眼,占總診斷陽性率的50.0%;細胞學、細胞因子、流式細胞術免疫表型分析、基因重排檢測高度提示或確診為淋巴瘤11只眼,占總診斷陽性率的27.5%;病毒IgM、IgG顯著增高、Goldmann-Witmer系數C值>3者3只眼,占總診斷陽性率的7.5%;真菌涂片或培養陽性者3只眼,占總診斷陽性率的7.5%;弓蛔蟲IgG顯著增高2只眼,占總診斷陽性率的5.0%;弓形蟲IgG顯著增高1只眼,占總診斷陽性率的2.5%。 結論 診斷不明葡萄膜炎患者玻璃體切割標本的診斷陽性率為59.7%。