目的系統評價烏司他丁對體外循環（CPB）患者術后ICU停留時間和機械通氣時間的影響。 方法計算機檢索MEDLINE、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library（2014年第5期）、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP，手工檢索會議論文、學位論文等灰色文獻，同時追溯納入研究的參考文獻，搜集烏司他丁對體外循環患者術后ICU停留時間和機械通氣時間影響的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2014年5月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.2.0軟件進行Meta分析。 結果共納入7個RCT，包括299例患者。Meta分析結果顯示： ①烏司他丁組和生理鹽水組的ICU停留時間差異無統計學意義［MD=–5.40，95% CI（–17.75，6.94），P=0.39］。②烏司他丁組的術后機械通氣時間明顯短于生理鹽水組[MD=–6.58，95% CI（–10.61，–2.56），P=0.000 1］。亞組分析結果顯示：在CPB時間＞100 min亞組，烏司他丁組的術后機械通氣時間明顯短于生理鹽水組［MD=–13.85，95% CI（–21.28，–6.42），P=0.000 3］；而在CPB時間＜100 min亞組，兩組術后機械通氣時間差異無統計學意義［MD=–1.39，95% CI（–3.22，0.45），P=0.14］。 結論當前證據顯示，與生理鹽水相比，烏司他丁能夠減少長體外循環后患者的術后機械通氣時間，但不能減少ICU停留時間。受納入研究數量和質量限制，上述結論仍需開展更多高質量RCT予以驗證。
離子通道參與麻醉藥的作用與不良反應機制，麻醉藥對離子通道相關基因的轉錄和表達具有一定的調控作用。臨床應用中，持續輸注依托咪酯（etomidate）對機體造成的不利影響已受到關注，但其對離子通道基因表達的影響目前尚不清楚。本實驗將水蚤持續暴露在250 μmol/L依托咪酯中240 min，觀察水蚤心率、趨光行為、血糖在實驗期間的變化及120個離子通道基因在實驗結束時的表達情況。與空白對照組相比，250 μmol/L依托咪酯不會影響水蚤的心率、趨光行為和血糖濃度，定量PCR檢測結果顯示持續應用250 μmol/L依托咪酯處理240 min后會影響18個水蚤基因表達：其中2個基因表達上調，16個基因表達下調。本研究結果表明依托咪酯在轉錄水平影響多種離子通道基因的表達，而本文這種采用系統觀察離子通道相關基因的轉錄改變的方法，有助于了解依托咪酯的藥理作用機制。