目的 實施績效考核，充分調動醫務人員工作的積極性，提高醫療服務質量。 方法 2010年1月－12月采用360度績效考核法及關鍵業績指標法實施績效考核，在此過程中，貫穿培訓，轉變干部職工績效考核的觀念，提高其認識。 結果 實施績效考核后，醫院入院人數同期增長17.42%，手術同期增長25.72%，病歷缺陷比同期降低5.64%，醫療糾紛比同期下降12%；藥品比例同期下降5.28%，患者負擔減輕；患者投訴下降，滿意度提高至95%以上，促進了教學科研的發展，各項工作任務得到更好貫徹執行。 結論 績效考核有助于醫院戰略目標和工作計劃的實現；有助于責任分攤、科學管理及提高工作效率；但順利實施績效考核，轉變觀念，提高干部職工的認識是前提條件。
目的觀察超敏C反應蛋白（hsCRP）、白細胞介素（IL）-18、細胞間黏附分子-1（ICAM1）、基質金屬蛋白酶（MMP）-9、脂蛋白相關磷脂酶A2（Lp-PLA2）血清水平變化與急性腦梗死多因素的關系。 方法選擇2012年7月-2014年6月收治的76例急性腦梗死患者作為研究對象。于患者發病第2天（急性期）及第15天（恢復期）檢測血清hsCRP、IL-18、ICAM1、MMP-9、Lp-PLA2水平，采用多重線型回歸模型分別觀察炎性因子的變化程度與高血壓病、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、吸煙史、頸部血管斑塊、低密度脂蛋白、腦梗死面積、美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評分的關系。 結果急性腦梗死患者急性期與恢復期各炎性因子變化水平與吸煙史、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、低密度脂蛋白、NIHSS評分無明顯相關（P＞0.05）；hsCRP、ICAM1動態變化與腦梗死面積、糖尿病、頸動脈粥樣硬化相關（P＜0.05），Lp-PLA2的水平變化與腦梗死面積、頸動脈粥樣硬化有明顯相關性（P＜0.05），IL-18動態變化與糖尿病、頸動脈粥樣硬化相關（P＜0.05），而MMP-9僅與腦梗死面積相關（P＜0.05）。 結論炎性因子血清水平變化與腦梗死患者的多種因素有關，其中梗死面積、糖尿病、頸動脈粥樣硬化是影響其血清水平變化的主要因素。
目的探討人工智能（artificial intelligence，AI）輔助胸部電子計算機斷層掃描（computed tomography，CT）在周圍型肺陰影診斷中的臨床應用價值。方法回顧性分析2018年1月—2019年7月在天津大學附屬天津市胸科醫院胸外科手術治療的810例周圍型肺陰影患者CT影像資料，其中男339例、女471例，中位年齡63歲。將術前AI輔助診斷肺周圍型肺陰影的惡性概率與術后病理診斷結果進行對比分析。結果810例周圍型肺陰影患者術后病理診斷分別為肺癌627例（77.4%）、癌前病變30例（3.7%）、肺良性病變153例（18.9%）。上述三組病例術前AI診斷的中位惡性概率分別為86.0%（肺癌）、90.0%（癌前病變）和37.0%（肺良性病變）。對本組病例進行AI惡性概率分布的工作特征曲線分析，結果顯示，曲線下面積為0.882，診斷肺癌的惡性概率臨界值為75.0%，敏感度為0.856，特異性為0.814。本組患者中，AI診斷惡性概率≥75.0%者有571例，其中537例術后病理診斷為肺癌，陽性預測值為94.0%（537/571）。結論AI輔助胸部CT診斷系統以惡性概率≥75.0%為診斷閾值，對周圍型肺癌診斷有很高的準確率。
近些年來冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）已經成為臨床上常見的、嚴重的心血管系統疾病；肺癌以其高發病率、高死亡率居于全球惡性腫瘤首位，并成為最常見的呼吸系統惡性腫瘤。臨床研究發現冠心病及肺癌的發病率常年居高不下，共病患者也越發常見，尤其多見于老年患者。肺癌和冠心病的發病可能具有相關關系，通過總結二者發病的共同風險因素，為臨床的預防和治療提供理論基礎。本文主要從肺癌合并冠心病的風險因素以及共病患者手術治療兩個方面進行綜述。