目的系統評價烏靈膠囊治療卒中后抑郁的有效性及安全性。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library(2013年第4期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,查找有關烏靈膠囊治療卒中后抑郁的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2013年11月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入18個RCT,共計1 683例患者。Meta分析結果顯示:①與對照組相比,試驗組4、8、12周的抑郁評分改善優于對照組,其差異均有統計學意義[4周:SMD=–0.87,95% CI(–1.25,–0.5),P<0.000 01;8周:SMD=–1.22,95% CI(–1.86,–0.59),P=0.000 2;12周:SMD=–0.62,95% CI(–1.09,–0.15),P=0.01]。②試驗組隨訪期末的總有效率(92.7%)高于對照組(77.2%),其差異有統計學意義[RR=1.20,95% CI(1.14,1.27),P<0.000 01]。③試驗組和對照組的心悸發生率無明顯差異。 結論現有證據提示,烏靈膠囊能改善卒中后抑郁癥狀且其不良反應少。但受納入研究數量與質量限制,上述結論尚有賴于進一步開展更多大樣本、多中心、高質量的RCT加以驗證。