目的 探討二腹肌針刺電刺激聯合嗓音訓練對主動脈弓部手術后吞咽障礙患者吞咽功能康復的影響。 方法 將我院 2014 年 10 月至 2017 年 11 月連續 42 例主動脈弓部手術后吞咽障礙患者采用分層隨機化分成觀察組和對照組,每組各 21 例。其中觀察組中男 17 例、女 4 例,年齡(51.0±6.5)歲。對照組中男 18 例、女 3 例,年齡(49.8±7.3)歲。觀察組進行二腹肌針刺電刺激聯合嗓音訓練(2 周,每天一次,每次各 20 min),對照組進行吞咽健康宣教及康復指導,比較兩組患者干預前后纖維喉鏡、經口攝食功能評估量表(functional oral intake scale,FOIS)進食量表及計算機嗓音分析等客觀評估指標。 結果 觀察組經過二腹肌針刺電刺激聯合嗓音訓練后患者嗆咳明顯減少,纖維喉鏡下左側聲帶閉合程度較治療前顯著性提高;患者 FOIS 進食量表分數較治療前顯著性提高(6.30 vs. 4.60,P<0.05),聲門閉合程度較治療前顯著性改善(1.00vs. 1.70,P<0.05);兩組患者嗓音嘶啞各項指標均較治療前明顯改善,觀察組基頻微擾(0.60%±0.96%vs. 1.99%±1.86%,P=0.033)、振幅微擾(2.47%±4.26% vs. 5.89%±3.66%,P=0.043)、最長發聲時間[(15.31±9.10)s vs. (3.72±8.83)s,P=0.006]、最長最大音發聲時間[(9.30±5.73)s vs.(2.32±2.99)s,P=0.039]、噪諧比(23.99±10.17 vs. 9.98±9.37,P=0.006)以及諧噪比(0.03±0.02 vs. 0.17±0.23,P=0.019)6 項指標改善情況明顯優于對照組。 結論 二腹肌針刺電刺激聯合嗓音訓練可以明顯改善主動脈弓部手術后吞咽障礙患者的吞咽功能,促進嗓音恢復,提高患者進食及交流能力。